Riabilitazione del pavimento pelvico in pre-o menopausa
CHE COS’È LA RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO?
La riabilitazione del pavimento pelvico o rieducazione perineale rappresenta un riconosciuto approccio a molteplici disfunzioni uro-ginecologiche, fra le quali l’incontinenza urinaria e fecale ed il prolasso genitale.
Il pavimento pelvico è l’insieme di muscoli che chiudono il bacino verso il basso e che hanno la funzione di sostegno degli organi pelvici (utero, vescica, uretra, retto), oltre che di mantenimento della continenza urinaria e ano-rettale e di espulsione del feto durante il parto.
La menopausa o il parto sono, per la donna, momenti critici che insieme ad altri fattori contribuiscono ad indebolire il pavimento pelvico. I danni a carico di questa muscolatura possono essere sia di tipo anatomico (prolasso), funzionale (incontinenza urinaria e fecale, dolore cronico) e post chirurgico (prolasso e/o emorroidectomia)
A CHI È INDICATA LA RIABILITAZIONE PERINEALE E IN QUALI CASI?
È rivolta prevalentemente alle donne poichè i casi di disfunzione perineale sono spesso legati alla menopausa o al post-parto.
La rieducazione perineale è indicata a livello preventivo (per evitare l’insorgere di disfunzioni) in situazioni come:
- POST-PARTUM/PRE- O MENOPAUSA
- PRIMA E DOPO CHIRURGIA PELVICA
- DEBOLEZZA DEI MUSCOLI PERINEALI SECONDARIA A MALATTIE CONGENITE, NEUROPATIE, DOLORI PERINEALI, ETÀ, LIMITAZIONE DELL’ATTIVITÀ FISICA, PROLUNGATO ALLETTAMENTO.
- STPSI/EMORROIDI
Le indicazioni terapeutiche (trattamento delle disfunzioni) della riabilitazione perineale sono rappresentate da:
- INCONTINENZA URINARIA E FECALE
- PROLASSO UROGENITALE/ SENSO DI PESO
- DOLORE PERINEALE
- DEFICIT DELLA SESSUALITA’
- VAGINITI/ INFEZIONI RICORRENTI
COME SI SVOLGE UN CICLO DI RIEDUCAZIONE PERINEALE?
Un percorso riabilitativo medio può prevedere 8-10 SEDUTE AMBULATORIALI INDIVIDUALI, della durata di 30-60 minuti ciascuna, con frequenza mono o bisettimanale.
Il protocollo terapeutico prevede tre fasi:
Fase 1: Informazione alle pazienti e presa di coscienza della regione perineale. Alla chinesiterapia vengono spesso associati biofeedback e/o elettrostimolazione.
Fase 2: Training muscolare perineale vero e proprio, basato su esercizi di contrazione attiva in diverse posizioni.
Fase 3: Automatizzazione dell’attività muscolare perineale durante le attività della vita quotidiana.
E’ inoltre necessario che le pazienti eseguano autonomamente a domicilio gli esercizi appresi durante le sedute, sia come completamento e perfezionamento del lavoro svolto con il terapista, sia come mantenimento dei risultati ottenuti dopo la conclusione delle sedute ambulatoriali.
A CHI RIVOLGERSI?
Al proprio Medico Curante, allo specialista Ginecologo, all’Urologo o al Fisiatra esperto in riabilitazione uro- ginecologica.
La titolare Jutta Marion Gentzcke è a disposizione presso lo studio FISIOMASSAGE MILANO per trattamenti riabilitativi specifici.
